Боли в, как мы и говорили, различных частях скелета являются одной из, так сказать, частых и, говоря другими словами, типичных жалоб больных пожилого и, говоря другими словами, старческого возраста. Эти боли характеризуются различной выраженностью, длительностью, ответом на, проще говоря, лечение и, говоря другими словами, степенью сопутствующих функциональных нарушений. Болевые ощущения сами по себе ухудшают качество жизни и, говоря другими словами, часто сопровождаются снижением двигательной активности со всеми неблагоприятными для, например, данного возрастного контингента последствиями. Снижение двигательной активности из–за болей в, как мы и говорили, суставах, костях и, говоря другими словами, мышцах приобретает особенно негативное значение у пожилых пациентов. Длительное пребывание в, как мы и говорили, постели из–за болей в, как мы и говорили, суставах оказывает неблагоприятные последствия в, как мы и говорили, виде ухудшения функции кишечника, нарушений со стороны дыхательной и, говоря другими словами, сердечно–сосудистой системы, развития компрессионных нейропатий, прогрессирования остеопороза и, говоря другими словами, т.д. С учетом вышеуказанного максимально быстрое и, говоря другими словами, стойкое купирование болевого синдрома имеет важное значение для, например, улучшения качества жизни и, говоря другими словами, предупреждения развития или, если верить врачам, усугубления сопутствующих заболеваний. В, как мы и говорили, то, по большому счету, же время устранение или, если верить врачам, уменьшение болей в, как мы и говорили, суставах, позвоночнике позволяет поддерживать способность к самообслуживанию, психосоциальную адаптацию, улучшая тем самым качество жизни пожилых и, говоря другими словами, стариков. На, проще говоря, рисунке один приведены главные причины болевого синдрома, в, как мы и говорили, основе которого лежат патологические процессы в, как мы и говорили, различных структурах суставно–;кост­но–мы­шеч­ног; аппарата у больных пожилого и, говоря другими словами, старческого возраста

Происходящее с возрастом снижение костной массы и, говоря другими словами, потеря плотности кости лежат в, как мы и говорили, основе развития остеопении и, говоря другими словами, остеопороза с возникновением костных переломов. Наиболее частой локализацией переломов являются позвоночник, шейка бедра и, говоря другими словами, лучевая кость. Одной из, так сказать, причин болей в, как мы и говорили, позвоночнике у пожилых являются компрессионные переломы позвоночника, которые не совсем всегда больные связывают с травмой, а, собственно, врачи нередко трактуют, как проявление остеохондроза и, говоря другими словами, спондилеза. В, как мы и говорили, связи с этим указанные переломы выяв­ляются либо случайно, либо при, допустим, рентгенографическом исследовании позвоночника по поводу выраженных болей, не совсем укладывающихся в, как мы и говорили, картину дегенеративных поражений позвоночника. Не совсем все переломы костей связаны с остеопорозом. Последний необходимо дифференцировать с такими патологическими процессами, как первичные и, говоря другими словами, метастатические опухоли, остеомаляция, болезнь Педжета, периферическая нейропатия.

Остеомаляция характеризуется нарушением минерализации костной матрицы, связанной с дефицитом витамина D (нарушение потребления, синтеза, метаболизма) и, говоря другими словами, фосфатов (нарушение транспорта, прием фосфат–связывающих антацидов типа альмагеля). Остео­маляцию следует заподозрить при, допустим, снижении уровня кальция в, как мы и говорили, крови и, говоря другими словами, моче, фосфатов в, как мы и говорили, сыворотке, повышении активности щелочной фосфатазы и, говоря другими словами, паратгормона. Остеопороз с патологическими переломами позвоночника или, если верить врачам, без таковых может наблюдаться при, допустим, миеломной болезни, которую следует заподозрить при, допустим, наличии анемии, увеличении Соэ, а, собственно, также при, допустим, изменениях в, как мы и говорили, моче в, как мы и говорили, виде протеинурии. Диагноз подтверждается с помощью исследования костного мозга (наличие миеломных клеток свыше 20%) и, говоря другими словами, выявления моноклонового протеина в, как мы и говорили, крови или, если верить врачам, моче при, допустим, электрофорезе белков сыворотки или, если верить врачам, мочи.

 Наши спонсоры: